La tercera y última oleada del estudio de seroepidemiología, presentado por el secretario general de Sanidad, Faustino Blanco; la directora del Centro Nacional de Epidemiología, Marina Pollán, y la directora del Instituto de Salud Carlos III, Raquel Yotti, pone de manifiesto que la incidencia del virus ha sido del doble entre el personal sanitario y sociosanitario que ha estado en primera línea.
De hecho, el 24% de los casos detectados en España son sanitarios, aunque esto se explica porque las pruebas PCR han sido más comunes en este colectivo y, por tanto, la detección ha sido mayor. No obstante, el 9% de los hospitalizados por Covid-19 han sido médicos, enfermeros y demás personal sanitario.
Los resultados son prácticamente los mismos que los presentados en las anteriores fases, como dijo Marina Pollán. La prevalencia es del 5,2% en toda España, aunque con diferencias por comunidades autónomas. “No hemos encontrado diferencias por sexo y, respecto a edad, parecen atenuarse las diferencias”.
Además, la prevalencia de anticuerpos es mayor en personas que han referido tener síntomas, entre los que imperan la “pérdida súbita de olfato y el gusto”, algo “bastante específico” de este virus.
INVESTIGACIÓN
Según los resultados del estudio, la prevalencia del coronavirus ha sido notablemente mayor en trabajadores esenciales como los sanitarios, ya que el 10,2% de ellos han desarrollado anticuerpos y, por ende, ha estado en contacto con el virus.
Entre los trabajadores de residencias, los anticuerpos llegan al 7,7%, seguidos de otros de sectores como el de cuidados a domicilio (6,4%), policías y bomberos (6,2%), transportes (5,9%), comercios (4,7%) y limpieza (4,1%).
La presentación de los resultados aparecen hoy en la publicación científica ‘The Lancet’. Una de las cuestiones analizadas en el estudio, realizado a lo largo de dos meses, es la evolución de los anticuerpos, que era uno de los objetivos. Se ha observado una tasa global de seroconversión (personas que no tenían anticuerpos en la primera oleada y que los han desarrollado a lo largo del estudio al tener contacto con el virus) del 0,9% entre la ronda 1 y la ronda 2, un porcentaje algo menor (0,7%) entre la ronda 2 y la ronda 3. Estas cifras reflejan la baja aparición de nuevas infecciones tras el confinamiento.
Por otra parte, la directora del Centro Nacional de Epidemiología añadió que también "se ha observado seronegativización", es decir, ausencia de anticuerpos IgG detectables en personas que los tenían previamente, siendo globalmente de un 7,1% entre la ronda 1 y la ronda 2, y de aproximadamente un 14% al analizar todo el periodo del estudio, aunque este último dato requiere confirmación. La “pérdida” de los anticuerpos fue más frecuente en personas que no habían tenido ningún síntoma (11,0% entre las rondas 1 y 2, con información más precisa) y mucho menos frecuente en los participantes con una PCR positiva (0,5%) y en aquellos que describieron pérdida súbita del olfato o del gusto (2,6%).
El mapa de participantes con síntomas Covid-19 (personas con tres o más síntomas o con pérdida súbita del olfato) en las dos últimas semanas del estudio da una idea de la evolución más reciente de la epidemia. Mientras el porcentaje de sintomáticos ha disminuido sustancialmente entre la primera y la segunda ronda. Además, se ha observado un leve incremento en la última ronda, lo cual podría ser fruto de la mayor movilidad de la población tras el periodo de confinamiento. Es posible que un porcentaje de estos pacientes puedan ser casos de Covid-19 en fase precoz de la enfermedad. El seguimiento de los participantes podrá permitir responder a estas cuestiones.
Por lo tanto, subrayó el secretario general de Sanidad, estos resultados, junto a la presencia de un porcentaje sustancial de infecciones asintomáticas, refuerzan la necesidad de "mantener las recomendaciones de salud pública de distanciamiento social, uso de mascarillas y lavado de manos, ya que el virus sigue activo".
En cuanto a la variabilidad geográfica, algunas provincias se sitúan en un 2-3%, mientras que otras superan al 10%, registrándose los porcentajes más altos en la zona centro de la península. El porcentaje también es mayor en los núcleos de población con más de 100.000 habitantes en comparación con municipios con menor población (6% y 4%, respectivamente).
No se observan diferencias entre hombres y mujeres y, en cuanto a la edad, la prevalencia de anticuerpos IgG anti SARS-CoV-2 es ligeramente menor en niños y adolescentes (alrededor del 3,5%), con escasas variaciones en adultos. El artículo publicado en ‘The Lancet’ destaca además la prevalencia más elevada de anticuerpos en personal sanitario (10%) y entre trabajadores de residencias y centros sociosanitarios (7,7%).
Asimismo, la doctora Yotti destacó que las tres rondas del estudio, impulsado por el Ministerio de Sanidad y el Instituto de Salud Carlos III, dependiente del Ministerio de Ciencia e Innovación, y en el que han colaborado los sistemas de salud de todas las comunidades autónomas y las ciudades de Ceuta y Melilla se han desarrollado entre el 27 de abril y el 11 de mayo; del 18 de mayo al 1 de junio, y del 8 al 22 de junio.
Ha incluido un total de 68.296 participantes, de los cuales 54.858 han participado en las tres rondas, lo que representa una adherencia de casi el 90%. Además, el 91% de los participantes ha proporcionado al menos una muestra de sangre para el análisis.